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不能小瞧的損傷——軟組織挫傷

2021-01-01

臨床上,我們經常會碰到軟組織挫傷患者。這些患者中,多是不恰當的治療后局部紅腫熱痛加重,甚至皮色青紫;有些患者是以局部挫傷為主,伴有輕微的表皮擦傷,經局部搽藥與外敷藥之后,很快出現炎癥跡象致腫痛更甚;還有一些患者,發生挫傷后立刻就揉,從而延長了療程。

病例介紹

患者呂某某,中年女性,因“車禍后左小腿疼痛八月”于2020年6月27日來診。

患者八月前車禍后自覺左小腿疼痛,后至本院急診行X線未及明顯骨質異常,口服三七通舒膠囊、地奧司明片,外用苯扎氯氨溶液預防感染,后配合通絡祛痛膏外用癥狀好轉,但步行、下樓梯時左小腿仍感覺疼痛。否認左足趾麻木、感覺不良癥狀。既往體健,無“高血壓病”“糖尿病”“痛風”等慢性病史。

查體:左腓腸肌、比目魚肌、趾長屈肌、局部可及壓痛,局部觸診可及硬結。

實驗室及器械檢查:

左小腿MRI示:左小腿脛側皮下筋膜水腫。

雙下肢動靜脈彩超示:雙下肢動脈血流通暢,雙下肢深靜脈內未見明顯血栓形成。

處理:

初診(2020-06-27):VAS 4-5分,使用超聲波、超短波、低頻(2區)消腫止痛促進炎癥吸收,隔日一次*3次;扶他林軟膏適量外涂 3次/日,消腫止痛。

二診(2020-07-10):VAS 4-5分,局部觸診硬結同前,繼續行初診方案;

三診(2020-07-11):VAS 4分,局部觸診硬結同前,繼續上述診療方案外,將超短波改為威伐光,并配合針灸針刺:三陰交、漏谷、筑賓,選其中兩穴使用電針,后行?法、點揉等手法治療,理筋放松;

四診(2020-07-18):VAS 3分,局部觸診硬結較前縮小,繼續行三診方案;

五診(2020-07-25):VAS 2分,局部觸診硬結較前縮小,繼續行三診方案。

常言道 , 千方易得, 一法難求。治療軟組織挫傷的疾病, 宜先作詳細的檢查, 并排除由外傷可能引發的內傷的病變, 生命體征變化, 骨折脫位, 內臟的損傷或神經系統方面的損傷等。然后再考慮挫傷的部位和程度, 采取較妥善的治法。濟南光機醫療設備有限公司致力于研發、生產、銷售各類醫療器械及相關產品為主要業務,專業于光譜治療儀、高能紅外光治療儀,可媲美于德國的威伐光治療儀。2018年面向市場推出自主研發生產的康養、美容市場的新產品泉科光等高端產品,公司秉承真誠服務,協作共贏的理念,為服務人類健康、打造國產醫療器械國際品牌而努力。

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